Testostérone : rôle , taux, augmenter le niveau
Taux normaux de testostérone selon l'âge
Précisément, la concentration de cette hormone est dix fois moins importante dans l’organisme féminin que dans l’organisme masculin. Chez la femme, la testostérone est produite en partie par les ovaires et en partie par les glandes surrénales. Ce rôle sexuel physiologique chez la femme est largement débattu par la communauté scientifique », remarque le Pr Young. Bien qu'on en parle moins souvent concernant les femmes, elles en produisent pourtant, mais en plus petite quantité que leur congénère masculin (en moyenne 7 fois moins que les hommes). La testostérone n’est pas seulement l’hormone de la sexualité et de la fertilité masculines. On le sait peu, mais elle est indispensable dans l’organisme à bien des niveaux. Lorsque les résultats de l'examen montrent un déficit en testostérone, une supplémentation peut parfois être proposée par le médecin.
Immédiatement après la naissance, la testostérone continue à être produite pendant trois à six mois (on appelle cette période « minipuberté ») puis la production s’arrête pendant plus de 10 ans. La sécrétion de testostérone provient des cellules de Leydig présentes au niveau des testicules. En quantité beaucoup plus faible, elle est produite par les glandes surrénales, ce qui est négligeable chez l’homme mais important chez la femme. Le désir sexuel ou libido est en partie modulé par les taux de testostérone.
Précisément, un taux de testostérone sanguin de 250 nanogrammes par décilitre ou moins est considéré comme faible en testostérone chez les hommes adultes. À l'admission à l'hôpital, les hommes atteints de Covid-19 sévère avaient des niveaux moyens de testostérone de 53 nanogrammes par décilitre. Les auteurs indiquent que ces résultats aident à combler le « déficit » d’attention accordé au rôle des androgènes (testostérone et autres hormones dites « masculinisantes ») dans la sexualité des femmes. « Nos données tendent à confirmer que les différences entre les hommes et les femmes doivent être comprises en les examinant dans le contexte des influences sociales et hormonales sur la fonction et le comportement sexuels. Lors de la puberté, la testostérone permet l’apparition de certains caractères masculins spécifiques comme le développement des poils, le développement de l’appareil génital masculin et des muscles, l’apparition de la libido, le changement de la tonalité de la voix, etc. De plus, au niveau sexuel, cette hormone joue un rôle local dans le testicule essentiel pour la maturation des spermatozoïdes.
En implant sous-cutané, la durée d'action peut être prolongée à quatre à cinq mois après sa mise en place[53]. La testostérone et surtout la DHT interviennent dans la virilisation via leur récepteur (la voix devient plus grave, la pousse des poils est stimulée). Un mâle tendu pourrait connaître une baisse de la production ou de la sensibilité à la testostérone, liées à la surproduction du cortisol[18],[19].
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Heureusement, ce type de troubles peut être traité efficacement par une supplémentation en testostérone. Celle-ci, le plus souvent sous forme de gel ou d’injection, permet de rétablir des taux hormonaux normaux et de restaurer la fonction érectile. Cela arrive en cas d'insuffisance testiculaire, d'andropause, de syndrome de Cushing, de chimiothérapie ou d'irradiation dans le cadre d'un traitement anticancer, ou lors de la prise d'androgènes de synthèse, d'œstrogènes ou d'anti-androgènes. Chez la femme, il peut diminuer en cas de Syndrome du testicule féminisant (insensibilité aux androgènes).
Le terme "anabolisant" signifie qu'elle augmente la masse musculaire d'où dois-je appliquer la crème à la testostérone l'attrait des sportifs pour la substance (notamment chez les culturistes). La testostérone améliore aussi les performances physiques, influerait sur l'énergie et pourrait booster la sensation de "puissance". La testostérone est souvent considérée comme l'hormone de la sexualité mais elle possède en réalité de nombreux rôles dans l'organisme. Le dosage est fréquemment demandé pour les hommes ayant un pénis de petite taille ou quand la puberté ne se développe pas normalement, décrit le spécialiste. S’il y a bien une hormone du corps humain qui évoque immédiatement la virilité, c’est la testostérone. Cette hormone fait que l’homme est un homme », résume le Pr Jacques Young, endocrinologue à l’hôpital universitaire de Bicêtre (Kremlin-Bicêtre, 94). Chez la femme, elle est synthétisée en faible quantité par les glandes surrénales et dans l’ovaire.
Par ailleurs, le niveau d’œstrogène d’une femme baisse après la ménopause et des maladies telles que le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peuvent également faire augmenter le taux de testostérone. Par ailleurs, selon l'étude Androcan publiés dans la revue Hormones and Cancer, ce serait, au contraire, le déficit en testostérone qui favoriserait l'apparition du cancer prostatique sous une forme grave. En effet, ils ont analysé les données de plus de patients souffrant d'un cancer de la prostate localisé (sans métastases) prêts à subir un traitement chirurgical.
« La testostérone reste en quelque sorte l’hormone de la sexualité et de la fertilité masculines », souligne le Pr Jacques Young. La testostérone est l’hormone mâle sécrétée par les testicules, qui stimule le développement des organes génitaux mâles et détermine l’apparition des caractères sexuels mâles secondaires, définit le dictionnaire Le Robert. La supplémentation en cette hormone chez l'homme âgé n'a pas démontré d'intérêt substantiel dans la prévention du déclin de la force musculaire, de celui des fonctions intellectuelles ou au niveau de la qualité de vie[44]. Elle pourrait même augmenter le risque de survenue de maladies cardiovasculaires[45]. La testostérone a des effets indéniables sur la libido masculine et constitue le socle du désir (propice ou défavorable au plaisir sexuel). Une carence avérée en testostérone peut générer, entre autres, des dysfonctions sexuelles qui nécessitent d'être prises en charge et traitées. Le lien entre testostérone et perte de libido chez la femme reste quant à lui sujet à controverse et mérite d'être davantage étudié.
C’est en tout cas ce qui ressort d’une nouvelle étude, publiée le 11 octobre 2021 dans The Journal of Sex Research. L'apport externe en testostérone a un effet bénéfique – en matière de performances – sur les sportifs dopés car c'est un psychostimulant qui augmente le potentiel de motivation du sportif. Elle permet également d'augmenter la masse musculaire et la force ainsi que la résistance à la fatigue (augmentation de l'intensité de l'entraînement). La consommation de testostérone exogène à visée de dopage est dangereuse pour la santé.